Prostatīts var ietekmēt potenci vai izraisīt neauglību. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik ātri tika uzsākta ārstēšana, tāpēc vīrietim patstāvīgi jāpievērš uzmanība pirmajām pazīmēm. Apskatīsim, kā prostatīts izpaužas akūtā un hroniskā formā, kā arī sniegsim informāciju par klīniskajām izpausmēm un simptomiem.
Akūta un hroniska prostatīta pazīmes
Akūts prostatīts visbiežāk rodas vīriešiem reproduktīvā vecumā, kuri ir seksuāli aktīvi. Pirmās slimības pazīmes šajā gadījumā parādās negaidīti, strauji attīstās un nevar palikt nepamanītas.
Ar akūtu prostatītu vīrietis jutīsies:
- asas, bieži pulsējošas sāpes starpenē;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C;
- sāpes urinējot.
Kad slimība rodas, prostatas dziedzera iekaisuma procesa fokuss ir plašs, tāpēc patoloģiskajā procesā var tikt iesaistīti blakus esošie orgāni. Piemēram, prostatīts var ietekmēt taisnās zarnas stāvokli, izraisot sāpīgas zarnu kustības.
Hronisks prostatīts biežāk tiek atklāts vīriešiem pensijas vecumā. Slimība var izpausties bez īpašiem simptomiem. Dažreiz pacienti sūdzas ārstam par dedzinošu sajūtu vai niezi urinējot, kā arī pamana gļotādas vai strutojošus izdalīšanos no dzimumlocekļa galvas. Sāpes hroniska prostatīta gadījumā vai nu nav, vai ir nenozīmīgas, un temperatūra paaugstinās līdz 37 grādiem.
Sākotnējie simptomi
Ārsti identificē vairākas izpausmes, kas tiek uzskatītas par slimības priekšvēstnesi. Tie ir signāls vīrietim tuvākajā laikā apmeklēt ārstu. Seši zemāk uzskaitītie simptomi norāda uz uroģenitālās sistēmas problēmu, un tāpēc tie ir apvienoti vienā grupā - dizūriskais sindroms:
- Urīns izdalās pilienos, vīrietis pieliek pūles, lai to izdarītu.
- Strūkla ir gausa, diapazons nav lielāks par 20 cm.
- Urīna izšļakstīšanās, straumes šķelšanās vai piespiedu pārtraukums.
- Bieža vēlme doties uz tualeti naktī.
- Sāpes urinēšanas laikā.
- Neiztukšota urīnpūšļa sajūta.
Ja ir tikai viens simptoms - prostatīts, visticamāk, mēs par to nerunājam. Tomēr, ja vīrietis var pamanīt divas vai trīs pazīmes, tas ir iemesls konsultēties ar ārstu. Visticamāk, prostatā ir sācies iekaisuma process.
Precīzāku diagnozi ārsts noteiks pēc taisnās zarnas izmeklēšanas, TRUS un laboratorijas metodēm, kas kopā veido visaptverošu izmeklēšanu. Pamatojoties uz šo pasākumu rezultātiem, tiek izvēlēta ārstēšana, tādēļ pašārstēšanās ir stingri aizliegta.
Problēmas ar urinēšanu var liecināt arī par prostatas vēzi, un tādā gadījumā ārstēšanas taktika būtiski atšķirsies.
Dažas izpausmes ne vienmēr liecina par prostatītu; tie var norādīt uz jebkuru citu uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu. Tomēr, kad tie parādās, ir iemesls būt piesardzīgiem. Apsvērsim, ko vīrietis jutīs, ja viņam ir prostatas iekaisums.
Urinēšanas traucējumi
Pacientam ar akūtu prostatītu ir apgrūtināta urinēšana. Parasti vīrietis dienā var izjust līdz 15 vēlmēm atslogot sevi, tas ir saistīts ar dzeršanas režīmu. Vidējie rādītāji ir 4-5 reizes. Tomēr ar prostatītu attēls mainās. Vīrietis var izjust vēlmi divreiz biežāk, bet urīna daudzums nepalielināsies. Tas nozīmē, ka nieres strādā bez traucējumiem, bet urīnpūšļa sienas tiek saspiestas ar prostatu.
Prostatas urīnizvadkanāla sašaurināšanās izraisa sāpes. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kurā vīrietis urinējot izjūt stipras sāpes. Var attīstīties arī išūrija (nespēja aiziet uz tualeti).
Temperatūras paaugstināšanās
Pirmā akūta prostatīta pazīme būs temperatūras paaugstināšanās līdz febrila līmenim (38-39 grādi). Šis simptoms ir īpaši raksturīgs strutainam prostatītam un ir septiskā šoka priekšvēstnesis. Smagam infekcijas procesam progresējot, ķermeņa temperatūra var pazemināties līdz 35-36°C.
Dažos gadījumos šis stāvoklis var būt dzīvībai bīstams. Tas ir īpaši bīstams vīriešiem ar DIC sindromu (diseminētu intravaskulāru koagulāciju).
Asiņu parādīšanās urīnā
Šo pazīmi biežāk konstatē urīna laboratoriskās izmeklēšanas laikā, retāk - vizuāli pats vīrietis. Šī ir bīstama prostatīta izpausme, ar kuru ir ļoti grūti cīnīties. Hematūrijas (simptoma zinātniskais nosaukums) cēlonis var būt:
- asinsvada atrašanās vieta strutojošu-iekaisuma procesa zonā;
- prostatas vēža vai adenomas attīstība;
- urīnizvadkanāla vai prostatas trauma izmeklēšanas laikā.
Šāda izpausme ir iespējama arī ar calculous prostatītu, kad akmeņi un smiltis bojā dziedzera audus. Par laimi vīriešiem hematūrija ar prostatītu ir ļoti reti sastopama.
Cirkšņa sāpju sindroms
Akūtu prostatītu, kā arī komplikāciju gadījumus hroniskā formā var pavadīt dažāda rakstura sāpes, sākot no mērenām līdz smagām. Šī nav pirmā prostatīta pazīme, taču to nevar ignorēt. Izšķir šādus nepatīkamo sajūtu veidus:
- šaušana, asas sāpes;
- sāpīgas vai spiedošas sajūtas;
- nieze un dedzināšana (biežāk ar hlamīdiju prostatītu).
Dažos gadījumos vīriešiem var rasties sāpes tūpļa rajonā. Tas pastiprinās defekācijas laikā, sēdus stāvoklī un pāriet, ja vīrietis ir miera stāvoklī.
Laboratoriskās slimības pazīmes
Var teikt, ka vīrietim ir attīstījies prostatīts tikai pēc laboratoriskās asins un urīna pārbaudes, kā arī pēc ultraskaņas, CT, MRI un palpācijas rezultātiem. Ir vairākas zināmas pazīmes, kas norāda uz orgānu iekaisumu:
- leikocītu parādīšanās asinīs un urīnā;
- patogēnas mikrofloras noteikšana urīnā un prostatas sekrēcijās;
- leikocītu skaita palielināšanās, ņemot vērā lecitīna graudu skaita samazināšanos prostatas sulā;
- jutīgums prostatas rajonā taisnās zarnas izmeklēšanas laikā;
- dziedzera izmēra palielināšanās TRUS attēlos, apgabalu klātbūtne ar paaugstinātu ehogenitāti.
Arī iekaisuma klātbūtni organismā var spriest pēc citiem parametriem - ESR palielināšanās asins analīzēs, leikogrammas nobīde, nekustīgas spermas klātbūtne ejakulātā.
Urīnā var atrast dažādas baktērijas - Trichomonas, hlamīdijas, E. coli u.c.
Starp instrumentālajām metodēm papildus TRUS var izmantot radiogrāfisko izmeklēšanu ar kontrastvielu. Prostatas attēlos dažādās projekcijās būs skaidri redzamas iekaisuma pazīmes - vietas ar audu struktūras traucējumiem.
Secinājums
No praktiskā viedokļa vīrietim svarīgas ir šādas pirmās prostatīta pazīmes – problēmas ar urinēšanu un sāpes starpenē. Ja tajā pašā laikā paaugstinās temperatūra, mēs varam runāt par akūtu bakteriālu prostatītu.
Jebkurā gadījumā jums ir jāvienojas ar ārstu, jāveic pārbaude un tikai pēc tam jāsāk ārstēšana. Ir aizliegts izvēlēties savu terapiju, pamatojoties tikai uz nepatīkamiem simptomiem.